警惕秋冬季“新对手”，多地班级因手足口病停课
浙江一所小学的班级里，2个孩子出现发烧、起疹子症状，随即这个班级被通知停课7天，直到下一周的周一上午才能返校。
近期，气温持续走低，在人们普遍关注流感高发的同时，另一种同样在冬季活跃的传染病——手足口病，也在悄然增加。
近日，浙江绍兴一所小学的一个班级，因出现两例手足口病症状的学生，已从12月2日起停课至12月8日。
01 疾病现状：非流感，传染性远超感冒
近期，各地出现的停课情况并非都与流感有关。浙江绍兴一小学班级因出现2例手足口病症状学生，已决定从12月2日至12月8日停课7天。
网络上，不少家长也表示自家孩子出现了发烧、浑身起疹子、食欲不振等症状，经医院检查后被确诊为手足口病。
手足口病是由多种肠道病毒引起的儿童常见急性传染病，全年均可发病，但秋冬季是其高发期之一。
其初期症状与普通感冒非常相似，易被忽视。但它的传染性远超普通感冒，在学校、托幼机构等儿童密集场所，病毒可通过玩具、餐具、门把手甚至空气飞沫快速传播，导致聚集性疫情。
02 症状识别：初期似感冒，需警惕重症信号
手足口病的典型临床表现以发热和手、足、口腔、臀部等部位的斑丘疹、疱疹为主，可能伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。
多数患儿症状较轻，呈自限性，一般7-10天可自愈。
然而，少数患儿会遭遇重症。感染某些特定病毒型别（如EV71型）后，病毒可能入侵神经系统或循环系统，病情会快速恶化，出现神经系统并发症和多器官衰竭，甚至死亡。
北京儿童医院感染内科副主任医师郭欣提醒，家长需警惕以下重症信号，一旦发现应及时就医：
出现38.5℃以上的持续高热。
孩子因口腔疱疹疼痛剧烈，进食、进水差，尿量明显减少。
出现精神萎靡、嗜睡、烦躁不安或与平时状态明显异常的情况。
出现面色苍白、心率增快、呼吸急促、四肢发凉等表现。
03 传播途径：多样且隐匿，发病一周内传染最强
手足口病的传播途径多样，主要方式为密切接触传播：
接触传播：接触病人的粪便、疱疹液、唾液及被污染的毛巾、玩具、餐具等物品。
飞沫传播：通过病人咳嗽、打喷嚏时产生的呼吸道飞沫传播。
消化道传播：饮用或食入被病毒污染的水和食物。
需要特别注意的是，患者在发病前就具有传染性，且隐性感染（无症状感染）比例大。通常，发病后一周内传染性最强。
04 科学认知：避开三个常见误区
公众对手足口病存在一些常见认知误区，中国疾控中心对此进行了澄清：
误区一：得过一次就终身免疫。引起手足口病的肠道病毒有30多种血清型，不同型别之间无交叉免疫。孩子感染过一种痊愈后，仍可能感染其他型别而再次患病。
误区二：疱疹越多病情越重。皮疹多少与病情轻重无直接关系。重症病例在早期疱疹可能不多，但会出现上述持续高热、精神差等重症信号。
误区三：只有5岁以下婴幼儿会得。该病并非5岁以下婴幼儿的“专属”，5岁以上儿童、青少年甚至成人都可能感染。成人感染后多为隐性感染，但仍具传染性，可能成为“沉默传染源”。
05 专业应对：预防为主，接种疫苗是关键
手足口病目前无特效抗病毒药物，治疗以对症支持、缓解不适和预防并发症为主。预防是控制的关键。
绍兴市疾控中心工作人员强调，预防策略的核心在于加强个人卫生管理和接种疫苗：
勤洗手：教育孩子养成饭前便后、外出回家后彻底洗手的好习惯。
注意饮食卫生：不喝生水，不吃生冷食物。
做好清洁消毒：经常开窗通风，定期清洗消毒孩子的玩具、餐具，勤晒衣被。
接种疫苗：及时为6月龄至5岁的儿童接种EV71疫苗，这是预防EV71型病毒感染所致重症手足口病最经济、最有效的手段。
随着冬季呼吸道疾病进入高发期，流感和手足口病在低龄儿童群体中带来的威胁可能交错叠加。就在浙江小学停课消息传出的同时，四川和河南也出现了数起甲流重症病例引发的医疗纠纷。
一位儿科医生指出，甲流检测存在一定比例的假阴性，特别是发病早期的抗原检测，准确率可能不足40%。诊断的金标准是病毒核酸检测，但这并非常规检测手段。
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