“个人医保云”试点申报启动将提供“数据画像”

xinwen.mobi · 发表于 3 天前

听说没？国家医保局最近搞了个大动作，叫“个人医保云”，现在开始试点申报了。简单讲，就是以后看病报销那些事，可能会变得跟用手机App一样方便，还能根据每个人的情况给个“数据画像”。这玩意儿要是真弄成了，以后管理自己健康可能就跟刷社交动态似的。

这事儿不是空喊口号，已经有地方在试水了。浙江那边就搞了个“一人一画像”的平台，给全省5700多万参保人都建了数字档案。效果看起来还不错，比如有些商业保险理赔，过去要等个把月，现在最快十分钟就能搞定。国家这次推的“个人医保云”，大概就是想推广这类经验，从今年2月到12月，先在部分地区试点看看效果。

那这个“云”里头到底装些啥呢？按文件说法，打算把去医院看病、药店买药的记录，还有自己用智能手表、家里血压计测的数据，甚至体检报告，全给归拢到一块。这么一来，就打破了医院里头和医院外面的数据墙。举个例子，平时戴手环测的心率数据和医院心电图结果放一起看，可能更能说明问题。

所有这些信息凑起来，就能生成一个动态的“个人画像”。这个画像是多面的：一方面是个人的“健康档案”，比如以前得过啥病、对啥药物过敏、最近血压血糖怎么样，系统说不定还能给些健康风险提醒；另一方面是个人的“财务档案”，医保交了多少钱、看病花了多少、个人账户还剩多少，一目了然。以后琢磨怎么用医保更划算，或者需不需要补充个商业保险，估计能有个更清楚的账本。

对普通人来说，最实在的好处可能还是看病方便。文件里提了，要靠着现在全国通用的“医保码”，在医院挂号、排队、做检查、结账这些环节，都能收到实时通知，也能自己手机查进度。以后或许真能少跑点路、少排点队。

当然，这么详细地把健康数据都攒到一起，肯定有人会担心安全问题。这个顾虑很正常。从已有的试点经验看，数据安全肯定是重中之重，有严格的管理和使用规范。说到底，这项工作的目标是“探索构建覆盖全人群、全周期、全场景的智慧医保管理新模式”，让数据多跑路，让人少跑腿，同时管好用好老百姓的“救命钱”。

现在试点申报刚启动，具体哪些城市能率先用上还不确定。不过，这方向是定了，就是让医保服务变得更聪明、更贴心。可以期待一下，将来某一天，管理自己的健康也能像点外卖一样方便直观。

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